对于小耳畸形的判断,通常是指患者的一侧耳朵或双侧耳朵与正常耳朵相比体积偏小,这种现象被称为小耳畸形再造耳朵。这种病症属于先天性发育不良病变,又被称为耳廓畸形。这种病症在新生儿出生后常常被医生发现,可能表现为单侧或双侧耳廓的畸形。
对于小耳畸形再造耳朵的患者来说,他们承受着巨大的心理压力,因为“正常人无法体会那种成为异类的感觉和生活的艰辛!”这句话深深道出了他们的心声。他们渴望能拥有正常的耳朵,这种愿望是如此强烈。
皮肤上的疤痕生长与皮肤的张力密切相关。当皮肤受到创伤或手术时,如果张力过大,就更容易形成疤痕。例如,在胸部取肋软骨的手术中,如果同时取皮并缝合伤口,由于张力的作用,伤口内的成光纤细胞会合成更多的胶原光纤等细胞外基质,从而导致疤痕更加明显。
手术过程详述:
第一阶段,医生会在残耳后的乳突位置植入一个50-80ml的水囊(即皮肤扩张器),这个水囊的作用是扩张皮肤。手术完成后,医生会隔天为患者注水一次,每次注水5ml。
值得注意的是,对于这类小耳畸形的患者,尽管他们有耳道口,但大多数孩子的耳道内实际上是闭塞的,也就是说他们实际上并没有完整的耳道。只有极少数的孩子是例外的。家长们应该及早为孩子进行CT影像检查,了解其外耳道、中耳和内耳的发育情况。
手术时机建议:
耳再造安波博士建议,5至18岁是进行耳朵再造手术的相对适合时期。因为在这一年龄段,患儿的肋软骨量已经足够支撑支架的雕刻,同时孩子的健侧耳朵已经发育到接近成人大小,为手术提供了良好的参照。如果等到孩子18岁以后才进行手术,由于肋软骨的质地变化,雕刻会变得较为困难。建议在学龄前为小耳患者进行外耳再手术。
对于小耳畸形的患者,及早的诊断和适当的手术时机是关键。家长们应该与医生密切合作,为孩子选择最佳的手术方案,帮助他们早日恢复自信。
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