“瘢痕”是人体皮肤软组织因物理、生物或化学等因素受损后,导致的严重损伤而无法完全自行修复的正常功能。纤维组织会替代修复,从而留下影响外观和功能的局部症状。“瘢痕”给患者带来了身心上的巨大障碍,尤其是烧伤、烫伤和严重外伤后留下的瘢痕。在瘢痕增生期的几年里,患者往往倍感痛苦。武汉同济整形医院提出以下三种缓解瘢痕的方法:
武汉同济整形医院瘢痕缓解方法的特点概述:
第一类:压迫疗法及相关措施
1. 压迫疗法:在瘢痕处紧贴美容胶纸,并定点用力按摩,以使瘢痕逐渐平复。这种方法需要持续6个月以上才能看到效果。
2. 硅胶片压贴法:将硅胶片贴在瘢痕处,初期每天贴8小时,待皮肤逐渐适应后,可增至12小时。此法需持续贴6个月方能见到良好效果。关于硅胶片的作用机制,Quinn认为是因为硅胶持续释放的化学作用,而Swada和Son则认为是水化和阻塞的生理作用抑制了瘢痕的增生。特别适用于瘢痕形成未满半年的患者。
3. 类固醇注射:使用特定类型的类固醇制剂直接注射到瘢痕内,以抑制瘢痕内过量的胶原蛋白,从而达到抑制瘢痕的效果。
4. 放射线照射:过去曾用放射线照射来控制过量的疤痕组织增生,目前主要应用于对类固醇治疗无效的大面积蟹足肿患者。
第二类:激光治疗
依据激光除疤的原理,可分为两种:
1. 磨皮激光:包括二氧化碳激光和铒雅各布激光,可以磨平凸起的瘢痕,对于表浅的凹陷瘢痕也有相同的效果。
2. 去色素激光:包括染料激光和脉冲强光,作用于瘢痕内的血管和血红素,使瘢痕颜色变淡并逐渐萎缩,特别适用于瘢痕形成未超过半年且颜色较深红的患者。
第三类:手术治疗
对于已成稳定状态的瘢痕(通常形成已超过半年),且外形宽粗或不雅时,可采用手术来控制瘢痕。手术方法包括瘢痕切除重缝、Z形或W形修疤、磨皮术等。若瘢痕太大,可分阶段切除或置放组织扩张器一段时间后再进行疤痕切除。
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