全飞秒与半飞秒：安全性的较量

通常全飞秒激光是比半飞秒激光更安全的治疗近视眼手术，在临床上应用全飞秒激光，也是目前更为新兴的治疗近视眼方法。全飞秒激光手术是通过飞秒激光，在角膜内磨制一个镜片，然后通过只有2mm的切口，将镜片取出，相当于把眼镜片装到角膜上。切口较小不易发生感染，且不损伤角膜上皮神经，因此安全性较高，术后发生干眼和其他并发症的几率也较低。同时全飞秒激光还可使术后的视觉质量，得到进一步的提升。

半飞秒激光是通过飞秒激光切削一个角膜瓣，然后在角膜瓣下通过准分子激光，磨削度数，手术后再将角膜瓣覆盖回去。由于相对切口比较大，并且切削到角膜神经，因此无论是术后干眼还是感染的发生率，通常都相对偏高。

全飞秒和半飞秒手术的原理是一样的，都是通过激光的切削将角膜变成中间薄、周围厚的形态，相当于在角膜上做出了一个凹透镜，所以就不再需要框架眼镜了。“全飞秒”和“半飞秒”手术术后效果基本一致，根据伤口愈合时间不同，一般手术后第二天到术后1周，可以术前的最佳矫正视力。

“全飞秒”和“半飞秒”手术最大的区别是切口大小不一样。“全飞秒”手术切口小，只有2-4mm大小。“半飞秒”手术切口较大，只留角膜上方的蒂部不切开，形成角膜瓣。

“全飞秒”手术全程都用飞秒激光完成；“半飞秒”手术中制作角膜瓣用飞秒激光，角膜基质切削用准分子激光。

“全飞秒”和“半飞秒”手术时间都不长，平均10分钟左右。由于“全飞秒”手术仅需一次飞秒切削，而“半飞秒”手术需要两次激光切削。因此技术熟练的医生，在患者配合比较好的情况下，全飞秒手术时间更短，可以平均5分钟一台。

“全飞秒”手术由于切口只有2-4mm，恢复更快，同时由于切口小最大程度地保留了角膜的完整性，减少对角膜神经的损伤，术后干眼发生率也比较低。“半飞秒”手术切口大，恢复时间较全飞秒会长一些。

总的来说：如果眼部条件合适，同时满足全飞秒和半飞秒两种手术方式，全飞秒手术切口更小，手术安全性更高，尤其适合参军、公安、运动员、飞行员等特殊职业人群，以及干眼人群。半飞秒手术更适合度数高角膜薄的近视患者，以及散光大的近视人群。