弱视是指在视觉发育期内,由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常原因导致的单眼或双眼最佳矫正视力低于同龄正常视力水平,并且眼部检查并没有发现器质性病变。这是一种严重危害儿童视功能的眼病,如果不及时进行治疗,可能会导致弱视加重,甚至失明。
关于弱视的病因,主要有以下几种:
首先是斜视性弱视。这种情况发生在单眼,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿。由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制会形成弱视。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
其次是屈光不正性弱视。这种情况因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,导致两眼融合反射刺激不足,从而产生被动性抑制。当两眼屈光相差300度以上时,屈光度较高的一眼常形成弱视和斜视。
还有屈光参差性弱视和废用性弱视(形觉剥夺性弱视)。屈光参差性弱视多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人。而废用性弱视则是在婴儿期,由于上睑下垂、角膜混浊、先天性白内障等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,从而产生弱视。
对于儿童弱视的训练方法,主要包括提升视力和建立双眼视功能。在提升视力方面,可以通过配戴眼镜进行屈光矫正,并在戴镜的基础上进行精细训练或视刺激。建立双眼视功能则需要在正规机构进行弱视训练,并达到一定的效果后才算弱视治愈。家长和孩子需要积极参与训练方法,并且近视性弱视需要特别注意,既要提高弱视的治疗效果,又要做好近视防控工作。只有这样,才能更好地保护儿童的视力健康。
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