这么繁杂的近视手术，你能否明辨其异同？

网络上科普文章看了大堆，各种近视手术视频也看了很多，各个小伙伴们的近视手术术后分享帖更是收藏了不少，可是到头来还是不知道这些近视手术都有啥不同，自己适合哪种手术。有这种困惑很正常，毕竟近视手术种类真的是太多，一般人还真很难记住。为了让大家不再被这些问题困扰，今天就来给大家简单概括一下！

目前矫正近视的主要手术方式是激光，还有一部分患者选择做眼内晶体植入。激光手术一般可以分为两大类：一类是表层切削，比较常用的是transPRK；另一类是基质内切削，目前用的比较多的是全飞秒和半飞秒。

近视激光手术使用的激光，主要是飞秒激光和准分子激光。transPRK使用的是准分子激光，从角膜最外层开始削，一直削到角膜中间的基质层。

半飞秒激光手术，利用的是飞秒激光和准分子激光两种激光。具体步骤如下：1、用飞秒激光制作角膜瓣；2、掀开角膜瓣；3、用准分子激光对角膜基质进行切削，并把切掉的这部分取出；4、把角膜瓣复位。

全飞秒激光手术，整个手术过程使用的都是使用飞秒激光。具体步骤如下：1、飞秒激光直接照射到角膜组织的中间，对角膜基质进行切削，制作一个微透镜；2、飞秒激光在角膜表层切开约两毫米的微切口；3、通过微切口把微透镜取出。

人工晶体植入手术是一种内眼手术。具体步骤如下：1、在角膜上或角巩膜做一个切口，同时将晶体折叠；2、把人工晶体植入进去。

那么如何选择手术方式呢？这是一个综合的评判标准。医生会根据患者检查的结果，客观的为患者推荐手术方式。首先医学上将近视分为低度近视、中度近视、高度近视和超高度近视。对于1000度以下角膜正常的患者，医生会优先考虑准分子激光手术，这类手术目前已经非常成熟，是最经典最普遍采用的手术。但具体选择哪一款手术方式，还得根据患者的屈光度数及角膜厚度综合判断。国内外学者普遍认为角膜切削后剩余基质厚度必须要在250um以上才能确保术后安全，大多数专家建议尽量在280um以上更安全。也就是说“术前角膜厚度-手术切削厚度-角膜瓣厚度≥280um”，符合上述条件的手术方式都可以放心选择。理论上越节约角膜厚度的手术方式就相对越安全。