ICL晶体植入需要散光矫正型吗？探讨ICL晶体的选择与应用

因为你们获得的信息是：植入散光矫正型ICL有旋转风险，一旦旋转，就失败了，还要做手术。不矫正散光，术后视力就会有遗憾。

疑问通览：

1.晶体植入的种类

2.什么时候需要用到散光矫正晶体?

3.散光晶体旋转、移位的风险高不高?

4.发生旋转了怎么办?

5.icl晶体植入的优缺点

6.ICL晶体植入能用多少年?

7.ICL晶体植入在眼内有没有异物感?

8.ICL晶体植入有什么后遗症?

这种时候，我们需要对散光矫正型ICL有一个清醒的认识，一定要考虑下面几个重要的知识点。

ICL的种类

ICL晶体可以分为：

1、中心孔后房屈光型人工晶状体(ICL);

2、中心孔后房散光屈光型人工晶状体(ToricICL，也就是散光矫正型ICL)。

普通的ICL晶体在各个方位上屈光力一致，只能矫正近视，不能矫正散光。

散光矫正型ICL外观上几乎和ICL一样，但多了两条标记线(轴位标记，也就是红色箭头指示的部分)。是根据患者的散光轴位、散光度数来进行个性化定制的，在不同轴位上屈光力不同，从而抵消眼球的散光(最高可以矫正到600度的散光)。

什么时候用到散光矫正型ICL晶体?

1、看散光的方向。

散光有方向性，分为水平方向散光、垂直方向散光和斜向散光。当散光大于1.5D时，散光对术后视力影响会比较大，适合植入散光矫正型ICL晶体，可以考虑选用散光矫正型。

2、看对散光是否敏感。

每个人对散光的敏感度不同，医生在进行ICL术前检查时、会通过试镜来判断患者对散光的敏感度。

如果觉得不带散光试镜时视力明显差于带散光试镜，或不带散光试镜时出现头晕、视物变形等，说明患者对散光比较敏感，那我们会建议植入散光矫正型ICL晶体。

3、看散光度数和近视度数的比值。

当散光度数超过近视度数的20%，即使散光度数不高，也适合选择散光矫正型ICL。

4、看医生能不能通过手术切口减轻散光。医生在做手术的时候需要做一个角膜切口，从而植入ICL。

这个切口有一定的矫正角膜散光的作用，如果做两个切口、矫正的散光会更大。有些医生会巧妙的利用手术切口，既减少病人的散光、还能节约病人的手术费用。

散光ICL晶体旋转、移位风险大吗?

有研究指出，晶体植入后每旋转10度，会减少33%的散光矫正功能，旋转大于30度，散光矫正功能几乎消失。一项TICL植入一年的统计表明，在112只眼中，82.1%旋转角度<5度，97.3%旋转角度<10度，仅有2.7%旋转角度210度。也就是说，绝大多数情况下，TICL不会旋转或轻微旋转，对视力没有明显影响!

真正发生晶体移位的概率是很小的，而且还可以通过术后(特别是早期)减少剧烈运动、防止外力撞击来规避。

散光ICL晶体发生旋转了怎么办?

首先发生旋转的概率是很低的、极少发生旋转问题。即使发生晶体的旋转，我们也可以通过简单的调位术进行晶体复位，简单、安全地将ICL晶体复位，对眼睛不会造成额外的伤害。

如果旋转发生在术后一个月内，晶体调位术一般是通过原来的手术切口来进行，在眼内注入粘弹剂，然后通过一个特制的调位钩，将晶体的位置挪动到正确的方向上，然后将粘弹剂用注吸针冲洗出来，整个过程安全。